申　　　　　　請　　　　　　書

年　　月　　日　　

　　佐用町長　江見　秀樹　様

申　請　者　　　　　　　　　　　　　

所　在　地　　　　　　　　　　　

団　体　名　　　　　　　　　　　

代表者氏名　　　　　　　　　　

　　下記の公の施設について、指定管理者の指定を受けたいので申請します。

記

　　　　名　称　　佐用町土づくりセンター

　　　　所在地　　兵庫県佐用郡佐用町末包７４５番地

以上

　（添付書類）

　１　管理を行う公の施設の事業計画書

　２　管理に係る収支計画書

　３　申請者の経営状況を説明する書類
（申請書を提出する日の属する事業年度の前事業年度における、貸借対照表及び損益計算書その他団体の財務の状況を明らかにすることができる書類並びに事業報告書その他団体の業務の内容を明らかにすることができる書類）

　４　その他町長等が必要と認める書類